新華社重慶4月15日電(記者周聞韜)今年4月15日至21日是第30個(gè)全國(guó)腫瘤防治宣傳周。近年來(lái)，一些群眾在體檢中發(fā)現(xiàn)甲狀腺存在結(jié)節(jié)。什么是甲狀腺結(jié)節(jié)?需要進(jìn)行手術(shù)切除嗎?記者采訪了陸軍軍醫(yī)大學(xué)西南醫(yī)院相關(guān)專家。

“甲狀腺是位于人體頸部前下方的一個(gè)重要內(nèi)分泌器官。甲狀腺結(jié)節(jié)是指甲狀腺內(nèi)部出現(xiàn)異于正常的結(jié)構(gòu)改變。”陸軍軍醫(yī)大學(xué)西南醫(yī)院乳腺甲狀腺外科副主任齊曉偉介紹，甲狀腺結(jié)節(jié)通常分為結(jié)節(jié)性甲狀腺腫、炎性甲狀腺結(jié)節(jié)、甲狀腺囊腫、甲狀腺腫瘤等。

“臨床上，多數(shù)患者往往沒(méi)有癥狀，也沒(méi)有明顯可觸及的包塊，甲狀腺結(jié)節(jié)的發(fā)現(xiàn)主要依靠B超等輔助檢查。”齊曉偉說(shuō)，當(dāng)發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)后，應(yīng)結(jié)合病史、癥狀表現(xiàn)以及血液學(xué)檢查等對(duì)結(jié)節(jié)性質(zhì)進(jìn)行綜合評(píng)估。B超下甲狀腺良性結(jié)節(jié)通常邊界比較清楚、形態(tài)比較規(guī)則，而惡性結(jié)節(jié)的邊界一般不清晰、形態(tài)不規(guī)整且常伴有細(xì)小鈣化。

陸軍軍醫(yī)大學(xué)西南醫(yī)院專家正在坐診。新華社發(fā)

“臨床數(shù)據(jù)顯示，90%以上的甲狀腺結(jié)節(jié)是良性的，最終確診為惡性的比例不足10%。”齊曉偉表示，多數(shù)良性甲狀腺結(jié)節(jié)不需要進(jìn)行特殊治療，定期隨訪即可。一般而言，如發(fā)現(xiàn)甲狀腺有結(jié)節(jié)，每半年至一年復(fù)查一次超聲，如結(jié)節(jié)沒(méi)有明顯增大，可繼續(xù)觀察，如出現(xiàn)明顯增大，或結(jié)節(jié)緊鄰氣管、喉返神經(jīng)，出現(xiàn)可疑淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移等，都需進(jìn)行穿刺活檢，若被證實(shí)為惡性，通常應(yīng)進(jìn)行手術(shù)治療。只要接受規(guī)范化治療和定期隨訪，一般能取得良好的愈后效果。

除上述情況外，齊曉偉還提醒，由于甲狀腺與氣管、咽喉、食管等相鄰，當(dāng)甲狀腺腫大到一定程度時(shí)可能壓迫這些結(jié)構(gòu)，出現(xiàn)如呼吸困難、吞咽困難、聲音嘶啞等癥狀，也可接受手術(shù)治療。

專家表示，備孕和妊娠期女性，以及年齡大于30歲，有自身免疫疾病或有頸部及甲狀腺放射史等都屬于甲狀腺疾病高危人群，應(yīng)及早篩查甲狀腺功能，做到早發(fā)現(xiàn)早治療。針對(duì)普通民眾，除定期體檢外，還要避免過(guò)度勞累，保持良好心情，作息規(guī)律，遠(yuǎn)離高電離輻射環(huán)境，控制碘的合理攝入，同時(shí)加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)。

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