前不久，國(guó)家衛(wèi)生健康委、國(guó)家疾控局等10部門(mén)出臺(tái)《關(guān)于推進(jìn)兒童醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展的意見(jiàn)》(以下簡(jiǎn)稱《意見(jiàn)》)，提出加快兒科優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴(kuò)容和區(qū)域均衡布局，要求到2035年，基本形成城鄉(xiāng)均衡、協(xié)同高效的兒童醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，更好滿足兒童醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求。這對(duì)于解決兒科醫(yī)療資源不足具有重要意義。

近年來(lái)，我國(guó)兒科建設(shè)成效明顯，兒童醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系不斷健全。即便如此，對(duì)于我國(guó)近3億的兒童人口來(lái)說(shuō)，兒科優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源仍顯不足，患兒看病難一定程度上存在，特別是在季節(jié)性兒童疾病高發(fā)期，患兒就診較為集中，供需矛盾更為突出。

落實(shí)《意見(jiàn)》要求，增加兒科醫(yī)療資源供給，需多管齊下。

加快兒科人才培養(yǎng)。兒科優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源不足的重要表現(xiàn)是兒科醫(yī)生不足。因此，一方面醫(yī)學(xué)院校要根據(jù)需求和教學(xué)資源情況，適當(dāng)擴(kuò)大招生人數(shù);另一方面，要注重兒科常見(jiàn)病、多發(fā)病規(guī)范化診療培訓(xùn)，向臨床輸送更多高素質(zhì)兒科醫(yī)生。

提高兒科醫(yī)生待遇。患兒就診溝通難、問(wèn)診難、吃藥難、救治難，相對(duì)成人患者，接診患兒時(shí)間更長(zhǎng)，工作壓力更大。但兒科收費(fèi)相對(duì)較低，醫(yī)生績(jī)效不高，一定程度上影響到工作積極性。因此，需要適當(dāng)調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格，更多體現(xiàn)對(duì)兒科的支持。此外，綜合醫(yī)院要在內(nèi)部統(tǒng)籌好薪酬分配，充分考慮兒科醫(yī)生工作特點(diǎn)，適當(dāng)增加薪酬待遇。

加強(qiáng)兒科軟硬件建設(shè)。二、三級(jí)公立綜合醫(yī)院要建強(qiáng)兒科，強(qiáng)化人財(cái)物支持兒科建設(shè)，更好擔(dān)起社會(huì)責(zé)任。

提升兒科醫(yī)療服務(wù)能力。首先，要加大對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的資金支持力度，支持有條件的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)設(shè)置兒科。其次，促進(jìn)兒科優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉。國(guó)家兒童醫(yī)學(xué)中心和國(guó)家兒童區(qū)域醫(yī)療中心要在兒科疑難危重癥診斷與治療、骨干力量培養(yǎng)、主要疾病臨床研究等方面發(fā)揮輻射帶動(dòng)作用;省級(jí)醫(yī)院要加大對(duì)本省兒童醫(yī)療服務(wù)薄弱地區(qū)支持力度，縮小市縣兒科醫(yī)療服務(wù)能力差距;各市縣級(jí)醫(yī)院要發(fā)揮緊密型城市醫(yī)療集團(tuán)和縣域醫(yī)共體的分級(jí)診療制度優(yōu)勢(shì)，加大對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的兒科支持力度，提升服務(wù)能力。再次，提升兒童重大疾病診療和急危重癥救治能力，聚焦兒童重大疾病，以專科發(fā)展帶動(dòng)兒科重大疾病診療能力提升。此外，要加強(qiáng)兒科?？坡?lián)盟建設(shè)，發(fā)揮牽頭醫(yī)院的技術(shù)輻射帶動(dòng)作用，積極發(fā)展遠(yuǎn)程醫(yī)療協(xié)作網(wǎng)，開(kāi)展兒科遠(yuǎn)程醫(yī)療、遠(yuǎn)程教學(xué)及互聯(lián)網(wǎng)診療，提高兒科優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源可及性。

兒童健康關(guān)系千萬(wàn)家庭，促進(jìn)兒科優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源區(qū)域均衡布局，提升兒科醫(yī)療服務(wù)能力，是健康中國(guó)建設(shè)題中應(yīng)有之義。今年的政府工作報(bào)告提出，“加快補(bǔ)齊兒科、老年醫(yī)學(xué)、精神衛(wèi)生、醫(yī)療護(hù)理等服務(wù)短板。”期待各方積極主動(dòng)落實(shí)責(zé)任，為更好滿足兒童醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求貢獻(xiàn)力量。(申少鐵)

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