來自韶關(guān)的小黃,第一次來到廣東省人民醫(yī)院內(nèi)分泌減肥門診時,是坐著輪椅進來的。她的肥胖不僅導致了2型糖尿病,而且因體重過大導致膝關(guān)節(jié)磨損,已經(jīng)無法正常行走。為小黃進行手術(shù)的廣東省人民醫(yī)院胃腸外科主治醫(yī)師胡偉賢對此印象深刻。手術(shù)后三個月,當小黃復診時,她可以正常行走并且體重也比術(shù)前減少了40斤。
“早知道醫(yī)院里內(nèi)分泌減肥門診可以規(guī)范減肥,之前我就不用走那么多彎路了!”小黃對記者感慨,“所以我踩過的坑要提醒大家,不要再犯。”
吃藥打針減肥亂象多
小黃是一名運動員,在停止運動后體重一路飆升到200斤。她參加過減肥訓練營,吃過自行在網(wǎng)上買的減肥藥,也試過在美容院“打減肥針”……小黃對記者說:“為了減肥,我什么辦法都試過了!有幾次吃減肥藥,吃完一天腹瀉五六次,心跳特別快,我趕緊停藥了。”
哥哥在美容院老板那邊以5倍原價的代價,給小黃買了一種治療2型糖尿病的藥物,老板聲稱可抑制食欲,并且有減肥功效。“但實際上是不是仿制藥、假藥都很難辨別,所以自行買藥服用風險很大。”小黃心有余悸地說。
還有一次小黃在朋友開的美容院打減肥針,沒想到注射后心跳過速,當晚就去醫(yī)院看急診了。
減重最好有專業(yè)人士指導
胡偉賢提醒,一般減重有三個方向,第一是減肥期間“管住嘴邁開腿”;第二是藥物治療,藥物治療需在內(nèi)分泌??漆t(yī)生評估下,嚴格遵醫(yī)囑使用;第三是外科手術(shù)減重,對于大體重的人,可以通過手術(shù)重建消化道,改善內(nèi)分泌。
廣東省人民醫(yī)院內(nèi)分泌科(內(nèi)分泌減肥門診)副主任醫(yī)師林錦信也表示,藥物治療是肥胖治療的重要手段之一,但只有當生活方式干預效果不佳,經(jīng)內(nèi)分泌??漆t(yī)生評估,有明顯胰島素抵抗或其他相關(guān)代謝異常時,才可遵醫(yī)囑用藥。“近年大熱的GLP-1受體激動劑等‘網(wǎng)紅’減肥藥,其實是治療糖尿病的處方藥,用于減肥在國內(nèi)屬于超適應(yīng)證用藥,不少人為了減肥私下購買,甚至擅自增加劑量。”林錦信提醒,應(yīng)在??漆t(yī)師的處方和指導下使用,不建議自行購買和使用。
手術(shù)雖是快速、有效、持久地減輕體重與治療肥胖相關(guān)代謝性疾病的有效手段,但也有一定的手術(shù)適應(yīng)證。(記者 林清清 通訊員 張藍溪)
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