【駐馬店廣視網(wǎng)訊】(通訊員 高莉 呂航)今年以來,泌陽縣以建立統(tǒng)一城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度為契機,整合原新農(nóng)合與居民醫(yī)保資源,將21個重慢病種納入城鄉(xiāng)醫(yī)保,進一步減輕慢性病參?;颊叩慕?jīng)濟負擔。
該縣將城鄉(xiāng)居民重癥慢性病分為兩類,21個病種,由縣人民醫(yī)院、縣中醫(yī)院負責城鄉(xiāng)居民重癥慢性病鑒定工作,經(jīng)鑒定符合重癥慢性病的,由縣社會醫(yī)療保險中心發(fā)放《重癥慢性病就醫(yī)證》,到重癥慢性病診療定點醫(yī)院就診。對城鄉(xiāng)居民重癥慢性病患者門診診療合理費用的支付標準實行定額管理,不設起付線、不分段計算,均按70%的比例報銷;根據(jù)病種類別設置了不同的年度報銷最高限額。
該縣要求各定點醫(yī)院必須設置城鄉(xiāng)居民重癥慢性病補助窗口,對重癥慢性病患者就診費用實行即時結算報銷,做到因病施治、合理用藥和治療,對醫(yī)療機構及參保人員違規(guī)騙取醫(yī)保基金行為的處理做出了相應規(guī)定。
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